Allergisches Asthma - Auslösung

Unser Immunsystem (körpereigenes Abwehrsystem) hat die wichtige Aufgabe, Krankheitserreger wie Bakterien, Viren und Pilze möglichst rasch unschädlich zu machen. Beim gesunden Menschen unterscheidet das Immunsystem zwischen harmlosen und gefährlichen Substanzen. Beim Allergiker dagegen stuft das Immunsystem Substanzen als "gefährlich" ein, die für den Nichtallergiker völlig harmlos sind – beispielsweise Pollen, Tierhaare oder Schimmelpilze.

Die allergische Reaktion (Allergie-Kaskade)

Bei der Allergieabwehr setzt das Immunsystem eine ganze Kaskade biochemischer Reaktionen in Gang, an deren Ende schliesslich die Atemnot steht. Verantwortlich für die Erkennung der Allergene bei der asthmatischen Reaktion ist der sogenannte Antikörper Immunglobulin E (IgE), auch IgE-Molekül genannt: Bei einem Kontakt mit einem Allergen (z.B. Pollen) werden IgE-Antikörper produziert, die sich auf den Mastzellen anheften. Diese Antikörper können ein Allergen einfangen und damit ausser Gefecht setzen. Das nennt sich auch Antigen-Antikörper-Reaktion.

Bei einem ersten Kontakt mit dem Allergen werden nur wenige der auf der Mastzelle angehefteten IgE-Antikörper zur Neutralisation belegt. Dieser Reaktionsschritt nennt sich Sensibilisierung. Beim nächsten Kontakt mit demselben Antigen kommt es dann zur vollständigen Auslösung der allergischen Reaktion. Die massenweise auf den Mastzellen festgehefteten IgE-Antikörper, das können zwischen 10’000 und 50’000 auf einer einzigen Mastzelle sein, fangen das Allergen. Durch die Verkettung von Allergen, IgE-Antikörper und Mastzelle wird eine übermässige Ausschüttung von Histamin und anderen Asthmaauslösern gestartet.

Durch die heftige allergische Reaktion platzt die Mastzelle förmlich auf. Histamin und andere Stoffe überschwemmen das umliegende Gewebe und lösen dort die bekannten Symptome aus wie Entzündungen, verengte Bronchien und Atemnot. Selbst winzige Mengen sonst unbedeutender Reizstoffe in der Atemluft können beim Asthmatiker auf diese Weise eine schwere Atemnot auslösen.

Die allergische Reaktion (= Immunreaktion) mit und ohne Anti-IgE